Nörojen Mesane

Nörojen Mesane, mesanenin dolmasını ve boşalmasını kontrol eden sinir sistemindeki hastalıklar veya yaralanmalar nedeniyle gelişen bir mesane fonksiyon bozukluğudur. Beyin, omurilik veya periferik sinirlerde meydana gelen hasar sonucunda mesane kası ve idrar tutmayı sağlayan sfinkter kasları normal şekilde çalışamaz. Bu durum idrar kaçırma, sık idrara çıkma, ani işeme hissi, idrar yapamama veya mesanenin tam boşalamaması gibi farklı belirtilere yol açabilir. Erken tanı ve uygun tedavi, böbrek fonksiyonlarının korunması ve yaşam kalitesinin artırılması açısından büyük önem taşır.

Nörojen Mesane Nedir?

Nörojen Mesane, mesanenin dolmasını ve boşalmasını sağlayan sinir yollarındaki hasar nedeniyle gelişen işeme bozukluğudur. Normal şartlarda beyin, omurilik ve periferik sinirler birlikte çalışarak mesanenin uygun zamanda dolmasını ve boşalmasını sağlar. Bu sinir ağında meydana gelen herhangi bir bozukluk, mesane fonksiyonlarının kaybına neden olabilir.

Nörojen mesanede bazı hastalarda mesane istemsiz kasılarak sık idrara çıkma ve idrar kaçırmaya neden olurken, bazı hastalarda ise mesane yeterince kasılamaz ve idrar tamamen boşaltılamaz. Bu nedenle nörojen mesane tek tip bir hastalık değildir ve farklı klinik tablolarla ortaya çıkabilir.

Uygun şekilde tedavi edilmeyen nörojen mesane, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarına, mesane taşlarına, idrar kaçırmaya ve zamanla böbrek fonksiyonlarının bozulmasına neden olabilir.

Normal İşeme Nasıl Gerçekleşir?

Mesane dolarken gevşek kalır ve idrarı depolar. Mesane yeterince dolduğunda sinir sistemi beyne sinyal gönderir. Uygun zamanda beyin mesane kasının kasılması ve idrar tutucu kasların gevşemesi için komut verir. Böylece normal işeme gerçekleşir.

Nörojen Mesanede Ne Olur?

Sinir sistemi hasarı nedeniyle bu koordinasyon bozulur. Sonuç olarak mesane çok fazla kasılabilir, hiç kasılamayabilir veya mesane ile sfinkter kasları uyumlu çalışmayabilir.

Nörojen Mesanede Görülebilen Bozukluklar

• Mesanenin aşırı kasılması (Detrusor aşırı aktivitesi)
• Mesanenin yeterince kasılamaması
• Mesane-sfinkter uyumsuzluğu (Detrusor-sfinkter dissinergisi)
• Mesanenin tam boşalamaması
• Yüksek mesane basıncı

Nörojen Mesane Türleri

Nörojen mesane, sinir hasarının yerine göre farklı şekillerde ortaya çıkabilir.

Spastik (Aşırı Aktif) Nörojen Mesane

Mesane istemsiz kasılır. Hastalarda sık idrara çıkma, ani işeme hissi ve idrar kaçırma görülür.

Flask (Az Aktif) Nörojen Mesane

Mesane kası yeterince kasılamaz. İdrar mesanede birikir ve tam boşaltılamaz.

Detrusor-Sfinkter Dissinergisi

Mesane kasılırken idrar tutucu kaslar gevşemez. Bu durum yüksek mesane basıncına ve böbrek hasarına yol açabilir.

Nörojen Mesane Görülme Sıklığı

Nörojen mesanenin görülme sıklığı altta yatan nörolojik hastalığa bağlıdır. Omurilik yaralanmaları, Multiple Skleroz, Spina Bifida ve Parkinson hastalarında oldukça yaygın görülebilir.

Kimlerde Daha Sık Görülür?

Riskin Daha Yüksek Olduğu Gruplar

• Omurilik yaralanması bulunan hastalar
• Multiple Skleroz (MS) hastaları
• Parkinson hastaları
• İnme geçiren kişiler
• Spina Bifida hastaları
• Diyabetik nöropatisi bulunan hastalar
• Omurilik tümörü bulunan kişiler
• Pelvik sinir hasarı gelişen hastalar

Nörojen Mesane Nedenleri

Nörojen Mesane, mesaneyi kontrol eden sinir sisteminin herhangi bir bölümünde meydana gelen hasar sonucunda gelişir. Hasar; beyinde, omurilikte veya mesaneye giden periferik sinirlerde oluşabilir. Bu nedenle çok sayıda nörolojik hastalık nörojen mesaneye yol açabilir.

Hastalığın tipi, sinir hasarının bulunduğu bölgeye göre değişir. Bazı hastalarda mesane aşırı aktif hale gelirken, bazılarında ise yeterince kasılamaz ve mesane tam boşaltılamaz.

Omurilik Yaralanmaları

Nörojen mesanenin en sık nedenlerinden biridir. Trafik kazaları, yüksekten düşme veya omurga travmaları sonrasında gelişebilir.

Multiple Skleroz (MS)

MS hastalarında sinir iletimindeki bozulma nedeniyle sık idrara çıkma, ani işeme hissi ve idrar kaçırma sık görülür.

Parkinson Hastalığı

Parkinson hastalarında mesane kontrolünü sağlayan sinir yolları etkilenebilir ve özellikle aşırı aktif mesane belirtileri gelişebilir.

İnme (Felç)

Beyindeki işeme merkezlerinin etkilenmesi sonucu mesane kontrolü bozulabilir.

Spina Bifida

Doğuştan görülen omurilik gelişim bozukluğu nedeniyle çocukluk çağından itibaren nörojen mesane gelişebilir.

Diyabetik Nöropati

Uzun süreli diyabet, mesaneyi uyaran sinirlerde hasara neden olarak mesanenin yeterince kasılamamasına yol açabilir.

Omurilik Tümörleri

Omurilikte gelişen tümörler sinir yollarına baskı yaparak mesane fonksiyonlarını bozabilir.

Bel Fıtığı ve Omurga Hastalıkları

İleri derecede sinir basısı oluşturan bel fıtıkları ve omurga hastalıkları bazı hastalarda nörojen mesane gelişimine neden olabilir.

Pelvik Cerrahiler

Pelvik bölgede yapılan bazı ameliyatlar sırasında sinir hasarı gelişebilir.

Doğumsal Sinir Sistemi Hastalıkları

Spinal disrafizm ve benzeri doğumsal hastalıklarda mesane fonksiyonları etkilenebilir.

Nörojen Mesane İçin Risk Faktörleri

Sinir sistemini etkileyen bazı hastalıklar ve yaralanmalar nörojen mesane gelişme riskini artırır.

Omurilik Yaralanmaları

En önemli risk faktörlerinden biridir.

Multiple Skleroz

MS hastalarının önemli bir bölümünde işeme fonksiyonları etkilenebilir.

Diyabet

Uzun yıllar kontrolsüz seyreden diyabet periferik sinir hasarına neden olabilir.

Parkinson Hastalığı

İlerleyen dönemlerde mesane kontrolü bozulabilir.

İnme

Beyindeki işeme merkezleri etkilenebilir.

Spina Bifida

Doğuştan itibaren nörojen mesane gelişme riski yüksektir.

Nörojen Mesane Belirtileri

Nörojen mesanenin belirtileri sinir hasarının yerine ve mesanenin çalışma şekline göre değişir. Bazı hastalarda aşırı aktif mesane belirtileri görülürken, bazı hastalarda idrar yapamama ön plandadır.

Sık İdrara Çıkma

Mesanenin istemsiz kasılması nedeniyle gün içerisinde normalden daha sık idrara çıkılabilir.

Ani İşeme Hissi

Hasta idrarını erteleyemeyecek kadar şiddetli sıkışma hissedebilir.

İdrar Kaçırma

Mesane kontrolünün bozulmasına bağlı olarak istemsiz idrar kaçırma gelişebilir.

İdrar Yapamama

Mesane kası yeterince kasılamadığında hasta mesanesini boşaltamayabilir.

Mesanenin Tam Boşalamadığı Hissi

İşeme sonrasında mesanede idrar kaldığı hissi oluşabilir.

Zayıf İdrar Akımı

Mesane kasının yetersiz kasılması nedeniyle idrar akımı zayıflayabilir.

Tekrarlayan İdrar Yolu Enfeksiyonları

Mesanede kalan artık idrar bakterilerin çoğalmasını kolaylaştırabilir.

Mesane Taşı

Uzun süre boşalamayan mesanede taş gelişme riski artabilir.

Böbrek Fonksiyonlarında Bozulma

Yüksek mesane basıncı uzun dönemde böbreklere zarar verebilir.

Nörojen Mesane Tanısı

Nörojen Mesane tanısı; hastanın nörolojik öyküsü, işeme şikâyetleri, fizik muayene, laboratuvar testleri ve fonksiyonel incelemeler birlikte değerlendirilerek konulur. Tanının amacı yalnızca nörojen mesaneyi doğrulamak değil, mesanenin nasıl çalıştığını, böbreklerin etkilenip etkilenmediğini ve hangi tedavi yönteminin uygun olduğunu belirlemektir.

Nörojen mesanede en önemli tanısal testlerden biri ürodinamik incelemedir. Bu test sayesinde mesanenin depolama ve boşaltma fonksiyonları ayrıntılı olarak değerlendirilebilir.

Hasta Öyküsü

İşeme alışkanlıkları, nörolojik hastalık öyküsü, idrar kaçırma durumu ve kullanılan ilaçlar ayrıntılı olarak sorgulanır.

Doktorunuz Hangi Soruları Sorabilir?

• İdrar kaçırıyor musunuz?
• Sık idrara çıkıyor musunuz?
• Ani işeme hissi oluyor mu?
• Mesanenizi tamamen boşaltabildiğinizi düşünüyor musunuz?
• İdrar yaparken zorlanıyor musunuz?
• Daha önce omurilik yaralanması geçirdiniz mi?
• MS, Parkinson veya inme tanınız var mı?
• Diyabet hastalığınız bulunuyor mu?
• Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu geçiriyor musunuz?
• Kateter kullanıyor musunuz?

Fizik Muayene

Ürolojik ve nörolojik muayene birlikte yapılır. Alt ekstremite refleksleri, perine duyusu ve anal sfinkter tonusu değerlendirilebilir.

Mesane Günlüğü

Hastadan birkaç gün boyunca sıvı tüketimi, idrara çıkma sayısı, kaçırma atakları ve işenen idrar miktarını kaydetmesi istenebilir.

Tam İdrar Tahlili

İdrar yolu enfeksiyonu, hematüri ve diğer anormallikler araştırılır.

İdrar Kültürü

Tekrarlayan enfeksiyon öyküsü bulunan hastalarda yapılır.

Kan Testleri

• Kreatinin
• Üre
• eGFR
• Elektrolitler
• Tam kan sayımı

İşeme Sonrası Kalan İdrar Ölçümü

Ultrasonografi ile mesanede kalan idrar miktarı değerlendirilir. Artmış artık idrar nörojen mesanenin önemli bulgularından biridir.

Üriner Sistem Ultrasonografisi

Böbreklerde genişleme (hidronefroz), mesane duvar kalınlaşması, mesane taşları ve artık idrar değerlendirilir.

Üroflowmetri

İdrar akım hızı ölçülerek mesanenin boşaltma fonksiyonu hakkında bilgi elde edilir.

Ürodinamik İnceleme

Nörojen mesane tanısında en önemli fonksiyonel testtir. Mesane basıncı, kapasitesi, kasılma gücü ve sfinkter uyumu ayrıntılı olarak değerlendirilir.

Ürodinamik İncelemede Değerlendirilen Bulgular

• Mesane kapasitesi
• Detrusor aşırı aktivitesi
• Mesane kompliyansı
• İşeme basıncı
• Detrusor-sfinkter dissinergisi
• Artık idrar miktarı

Sistoskopi

Her hastada gerekli değildir. Tekrarlayan enfeksiyon, hematüri veya mesane taşı şüphesi bulunan hastalarda uygulanabilir.

Manyetik Rezonans (MR)

Omurilik veya beyin kaynaklı hastalıkların değerlendirilmesinde kullanılabilir.

Nörojen Mesane ile Benzer Hastalıklar Arasındaki Farklar

Nörojen mesanenin belirtileri birçok işeme bozukluğu ile benzerlik gösterebilir. Bu nedenle ayırıcı tanı dikkatli yapılmalıdır.

Nörojen Mesane ile Aşırı Aktif Mesane Arasındaki Farklar

Temel Farklılıklar

• Nörojen Mesane: Sinir sistemi hastalığına bağlı gelişir.
• Aşırı Aktif Mesane: Çoğu hastada belirgin nörolojik hastalık bulunmaz.

Nörojen Mesane ile İyi Huylu Prostat Büyümesi Arasındaki Farklar

Temel Farklılıklar

• Nörojen Mesane: Sinir sistemi kaynaklıdır.
• Prostat Büyümesi: Mekanik mesane çıkım tıkanıklığına neden olur.

Nörojen Mesane ile Üretra Darlığı Arasındaki Farklar

Temel Farklılıklar

• Nörojen Mesane: Mesane kasının çalışması bozulmuştur.
• Üretra Darlığı: İdrar kanalında mekanik daralma vardır.

Nörojen Mesane Tedavisi

Nörojen Mesane tedavisi; altta yatan nörolojik hastalık, mesanenin çalışma şekli, hastanın belirtileri, böbrek fonksiyonları ve ürodinamik inceleme sonuçlarına göre planlanır. Tedavinin temel amacı yalnızca idrar kaçırmayı azaltmak değildir. En önemli hedef, mesane basıncını güvenli seviyede tutarak böbrekleri korumak, enfeksiyonları önlemek ve yaşam kalitesini artırmaktır.

Her hastada aynı tedavi uygulanmaz. Bazı hastalarda ilaç tedavisi yeterli olurken, bazı hastalarda temiz aralıklı kateterizasyon, botulinum toksin uygulaması veya cerrahi girişimler gerekebilir.

Mesane Eğitimi

Uygun hastalarda belirli saatlerde düzenli idrara çıkmayı içeren mesane eğitimi uygulanabilir. Özellikle hafif belirtileri olan bireylerde faydalı olabilir.

Pelvik Taban Kas Egzersizleri

Bazı seçilmiş hastalarda pelvik taban kaslarının güçlendirilmesi idrar kontrolüne katkı sağlayabilir. Ancak her nörojen mesane tipinde etkili değildir.

İlaç Tedavisi

İlaç seçimi, mesanenin aşırı aktif veya yetersiz çalışan tipte olmasına göre belirlenir.

Antimuskarinik İlaçlar

Mesane kasının istemsiz kasılmalarını azaltarak sık idrara çıkma, ani işeme hissi ve idrar kaçırmayı kontrol altına alabilir.

Beta-3 Adrenerjik Reseptör Agonistleri

Mesanenin depolama kapasitesini artırarak aşırı aktif mesane belirtilerini azaltabilir.

Alfa Blokerler

Mesane çıkış direncini azaltarak bazı hastalarda işemeyi kolaylaştırabilir.

Kolinerjik İlaçlar

Günümüzde sınırlı kullanım alanı olmakla birlikte, seçilmiş hastalarda mesane kasılmasını desteklemek amacıyla değerlendirilebilir.

Temiz Aralıklı Kateterizasyon (TAK)

Mesanesini tam boşaltamayan hastalarda en önemli tedavi yöntemlerinden biridir. Hasta veya bakım veren kişi belirli aralıklarla tek kullanımlık steril kateter ile mesaneyi boşaltır.

Temiz Aralıklı Kateterizasyonun Avantajları

• Mesanenin tam boşalmasını sağlar.
• Artık idrar miktarını azaltır.
• İdrar yolu enfeksiyonu riskini azaltabilir.
• Böbrekleri korumaya yardımcı olur.
• Kalıcı sondaya göre daha düşük komplikasyon riski taşır.

Botulinum Toksin (Botoks) Uygulaması

İlaç tedavisine rağmen aşırı aktif mesane belirtileri devam eden uygun hastalarda mesane kasına botulinum toksin enjeksiyonu uygulanabilir. Bu işlem mesane kasılmalarını azaltarak idrar depolama kapasitesini artırabilir.

Kalıcı Kateter

Temiz aralıklı kateterizasyonun mümkün olmadığı seçilmiş hastalarda uygulanabilir. Ancak uzun süreli kullanım enfeksiyon ve mesane taşı riskini artırabileceğinden mümkün olduğunca kaçınılır.

Suprapubik Kateter

Bazı hastalarda karın alt kısmından mesaneye yerleştirilen suprapubik kateter tercih edilebilir.

Sakral Nöromodülasyon (Mesane Pili)

Uygun hasta grubunda mesane fonksiyonlarının düzenlenmesine yardımcı olabilir. Ancak ileri nörojen mesane olgularının tamamı için uygun değildir.

Cerrahi Tedavi

Diğer tedavilerden fayda görmeyen veya yüksek basınçlı mesanesi bulunan hastalarda cerrahi seçenekler değerlendirilebilir.

Mesane Büyütme Ameliyatı (Augmentasyon Sistoplastisi)

Mesane kapasitesini artırmak ve yüksek basıncı düşürmek amacıyla uygulanabilir.

İdrar Diversiyonu

Çok ileri olgularda ve diğer tedavilerin başarısız olduğu seçilmiş hastalarda uygulanabilir.

Nörojen Mesane Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Tedavi edilmeyen nörojen mesane zamanla ciddi üriner sistem komplikasyonlarına neden olabilir. Özellikle yüksek basınçlı mesanelerde böbrek hasarı gelişme riski oldukça yüksektir.

Tekrarlayan İdrar Yolu Enfeksiyonları

Mesanede kalan artık idrar bakterilerin çoğalmasını kolaylaştırır.

Mesane Taşı

Mesanenin tam boşalamaması nedeniyle taş gelişebilir.

Hidronefroz

Yüksek mesane basıncı böbreklerde genişlemeye neden olabilir.

Böbrek Yetmezliği

Uzun süre tedavi edilmeyen yüksek basınçlı nörojen mesane kronik böbrek hastalığına yol açabilir.

İdrar Kaçırmanın Artması

Yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen kaçırma atakları gelişebilir.

Mesane Kapasitesinin Azalması

Kronik yüksek basınç zamanla mesane duvarının sertleşmesine ve kapasitenin küçülmesine neden olabilir.

Nörojen Mesane Sonrası Takip

Nörojen Mesane kronik bir hastalık olduğu için düzenli takip gerektirir. Takibin amacı yalnızca belirtilerin kontrol edilmesi değil, mesane basıncının güvenli düzeyde tutulması, böbrek fonksiyonlarının korunması ve olası komplikasyonların erken dönemde saptanmasıdır.

Takip programı; altta yatan nörolojik hastalığa, hastanın yaşına, ürodinamik bulgularına ve uygulanan tedaviye göre kişiselleştirilir.

Düzenli Üroloji Kontrolleri

İşeme şikâyetleri, idrar kaçırma durumu, enfeksiyon öyküsü ve tedaviye yanıt değerlendirilir.

Üriner Sistem Ultrasonografisi

Böbreklerde genişleme (hidronefroz), mesane duvar kalınlığı, taş oluşumu ve işeme sonrası kalan idrar miktarı değerlendirilir.

Ürodinamik İnceleme

Yüksek riskli hastalarda belirli aralıklarla tekrarlanarak mesane basıncı ve depolama fonksiyonları yeniden değerlendirilir.

İşeme Sonrası Kalan İdrar Ölçümü

Mesanenin tam boşalıp boşalmadığı kontrol edilir.

Böbrek Fonksiyon Testleri

Kreatinin, eGFR ve diğer böbrek fonksiyon testleri düzenli olarak izlenir.

İdrar Tahlili ve Kültürü

Tekrarlayan enfeksiyonların erken tanınması amacıyla gerekli durumlarda uygulanır.

Takipte Kullanılabilecek Değerlendirmeler

• Tam idrar tahlili
• İdrar kültürü
• Kreatinin ve eGFR
• Üriner sistem ultrasonografisi
• İşeme sonrası kalan idrar ölçümü
• Ürodinamik inceleme

Nörojen Mesanede Yaşam Tarzı Önerileri

Günlük yaşamda alınacak bazı önlemler hem belirtilerin kontrol altına alınmasına hem de komplikasyonların önlenmesine yardımcı olabilir.

Önerilen Yaşam Tarzı Düzenlemeleri

• Doktorun önerdiği işeme programına uymak.
• Temiz aralıklı kateterizasyonu doğru teknikle uygulamak.
• Günlük yeterli miktarda sıvı tüketmek.
• Kabızlığı önlemek.
• Mesane enfeksiyonu belirtilerini erken fark etmek.
• Düzenli üroloji kontrollerini aksatmamak.
• Sigarayı bırakmak.
• Diyabet hastalarında kan şekeri kontrolünü sağlamak.

Nörojen Mesane Prognozu

Nörojen Mesanenin seyri altta yatan nörolojik hastalığa bağlıdır. Bazı hastalarda belirtiler uzun yıllar stabil kalırken, ilerleyici nörolojik hastalıklarda mesane fonksiyonları zaman içerisinde değişebilir.

Erken tanı, düzenli takip ve uygun tedavi ile hastaların büyük bölümünde böbrek fonksiyonları korunabilir ve yaşam kalitesi belirgin şekilde artırılabilir.

Nörojen Mesane İçin Ne Zaman Üroloji Uzmanına Başvurulmalıdır?

Sinir sistemi hastalığı bulunan kişilerde aşağıdaki belirtiler geliştiğinde gecikmeden üroloji uzmanına başvurulmalıdır.

Mutlaka Değerlendirilmesi Gereken Durumlar

• İdrar kaçırma başlaması veya artması
• İdrar yapamama
• Mesanenin tam boşalamadığı hissi
• Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
• İdrarda kan görülmesi
• Sık idrara çıkma
• Ani işeme hissi
• Böbrek fonksiyonlarında bozulma saptanması

Nörojen Mesane Hakkında Sık Sorulan Sorular

Nörojen Mesane nedir?

Mesanenin çalışmasını sağlayan sinir sistemindeki hasar nedeniyle gelişen işeme fonksiyon bozukluğudur.

Nörojen Mesane neden olur?

Omurilik yaralanmaları, Multiple Skleroz, Parkinson hastalığı, inme, Spina Bifida ve diyabetik nöropati en sık nedenler arasındadır.

Nörojen Mesane belirtileri nelerdir?

İdrar kaçırma, sık idrara çıkma, ani işeme hissi, idrar yapamama, mesanenin tam boşalamaması ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları en sık belirtilerdir.

Nörojen Mesane nasıl teşhis edilir?

Tanıda hasta öyküsü, fizik muayene, ultrasonografi, işeme sonrası kalan idrar ölçümü ve özellikle ürodinamik inceleme kullanılır.

Ürodinamik inceleme neden önemlidir?

Mesanenin depolama ve boşaltma fonksiyonlarını ayrıntılı olarak göstererek en uygun tedavinin planlanmasını sağlar.

Nörojen Mesane tamamen iyileşir mi?

Bu durum altta yatan sinir sistemi hastalığına bağlıdır. Bazı hastalarda tamamen düzelme mümkün olmasa da uygun tedavi ile belirtiler kontrol altına alınabilir ve böbrekler korunabilir.

Temiz aralıklı kateterizasyon güvenli midir?

Evet. Doğru teknikle uygulandığında uzun dönem mesane boşaltımı için en güvenli yöntemlerden biri olarak kabul edilir.

Nörojen Mesane böbreklere zarar verir mi?

Evet. Özellikle yüksek basınçlı nörojen mesane tedavi edilmezse hidronefroz ve kronik böbrek hastalığı gelişebilir.

Botoks tedavisi hangi hastalara uygulanır?

İlaç tedavisine rağmen belirtileri devam eden ve ürodinamik olarak uygun bulunan seçilmiş hastalarda uygulanabilir.

Nörojen Mesane için hangi doktora gidilmelidir?

Tanı, tedavi ve uzun dönem takip üroloji uzmanı tarafından yapılmalıdır. Altta yatan nörolojik hastalığın yönetimi için gerektiğinde nöroloji uzmanı ile birlikte multidisipliner yaklaşım uygulanır.

Sonuç

Nörojen Mesane, sinir sistemi hastalıkları veya yaralanmalarına bağlı olarak gelişen önemli bir mesane fonksiyon bozukluğudur. Hastalık yalnızca idrar kaçırmaya neden olmakla kalmaz; tedavi edilmediğinde tekrarlayan enfeksiyonlar, mesane taşları ve en önemlisi böbrek fonksiyonlarında kalıcı hasara yol açabilir.

Erken tanı, düzenli ürolojik takip, ürodinamik değerlendirme ve kişiye özel tedavi sayesinde hastaların büyük bölümünde yaşam kalitesi korunabilir ve böbrekler güvenli şekilde izlenebilir. Özellikle omurilik yaralanması, MS, Parkinson veya diyabet gibi nörolojik hastalığı bulunan kişilerde işeme ile ilgili yeni gelişen şikâyetler ihmal edilmemeli ve bir üroloji uzmanına başvurulmalıdır.